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联合马来酸茚达特罗或格隆在治疗慢性阻塞性肺病患者中的疗效及其安全性

来源:慢性阻塞性肺病网 手术刀 2014-02-25 |
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摘要:
本综述评价马来酸茚达特罗/格隆联合剂量在治疗中-极重度COPD患者的疗效和安全性,并与单一成分的格隆、马来酸茚达特罗和噻托溴铵比较。
    背景慢性阻塞性肺病(COPD)诊疗指南指出:如果单一成分的支气管扩张剂对COPD的症状改善不明显时,可以采纳联合吸入型长效β2受体激动剂和长效M受体阻断剂药物。本综述评价马来酸茚达特罗/格隆联合剂量在治疗中-极重度COPD患者的疗效和安全性,并与单一成分的格隆、马来酸茚达特罗和噻托溴铵比较。

 

联合马来酸茚达特罗或格隆在治疗慢性阻塞性肺病患者中的疗效及其安全性

联合马来酸茚达特罗或格隆在治疗慢性阻塞性肺病患者中的疗效及其安全性


    方法系统回顾了包括随机、对照或交叉的实验研究,研究时间为3-64周。主要统计观察指标有FEV1,严重不良事件(SAEs)和严重心血管事件(SCVEs)。

    结果:共收集了5个研究(包括4842例COPD患者)的数据。与应用单纯吸入噻托溴铵治疗相比,马来酸茚达特罗/格隆联合治疗能显著提高患者FEV1(70 mL, p<0.0001),且减少急救药品的使用数量(-0.63 喷/天, p<0.0001),获得临床改善的可能性增加19%,获得呼吸困难改善可能性增加16%。同样,与单纯吸入格隆治疗相比,马来酸茚达特罗/格隆联合治疗显著提高FEV1(70 mL, p<0.0001),且急救药品的使用数量减少(-0.59 喷/天, p<0.0001),获得呼吸困难改善的比率增多,其安全性和耐受性与单独使用格隆和噻托溴铵的相似。由于仅有1篇关于马来酸茚达特罗/格隆联合治疗与单独马来酸茚达特罗治疗的文献,未能分析比较这两种治疗方法的优缺点。

    结论:在中度-极重度COPD患者中,每日吸入马来酸茚达特罗/格隆联合剂量的疗效优于单纯吸入噻托溴铵或格隆的治疗。

 

    附件联合马来酸茚达特罗或格隆在治疗慢性阻塞性肺病患者中的疗效及其安全性

 


 

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