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戒烟可使慢性阻塞性肺病肺功能暂时改善并减少HRCT微结节

来源:慢性阻塞性肺病网 手术刀 2014-02-19 |
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摘要:
吸烟导致严重的肺功能损害和影响学CT片的异常,肺功能正常的吸烟者也存在CT片的异常。

Chest. Published online February 13, 2014. 10.1378/chest.13-2220


    背景:戒烟对于所有吸烟者是非常重要的,然而,戒烟对慢阻肺患者肺功能和肺部高分辨CT的影响少有报道。
 

戒烟可使慢性阻塞性肺病肺功能暂时改善并减少HRCT微结节

戒烟可使慢性阻塞性肺病肺功能暂时改善并减少HRCT微结节


    方法:在这个单中心研究中,我们先在年龄40~80年重度吸烟者进行肺功能测试,然后,我们研究戒烟对合并慢阻肺吸烟者(n = 38)和没有合并慢阻肺吸烟者(n = 55)的影响。也同时观察没有吸烟的对照组者(n = 19).

    结果慢性阻肺患者戒烟6周后,FEV1有明显改善(+ 184毫升,n = 17,p <0.01),在12周FEV1仍有改善(+ 81毫升,n = 17,p < 0.05),但一年后仅有部分改善。相反,无论是合并慢阻肺的吸烟者,还是没有合并慢阻肺的吸烟者,戒烟6周后,一氧化碳的弥散功能(TLCO)均有改善因素,两者分别为:(+0•47mmol/min/kPa,  n=17,  p<0•01)和(+0•40mmol/min/kPa,  n=35,  p<0•01)。上肺野的薄层CT显示:合并慢阻肺的吸烟者和没有慢阻肺的吸烟分别有74%(28/38)和29%(16/55)存在肺气肿。在HRCT上,戒烟不会改变肺气肿的表现,但可减少肺的微小结节的数量。

    结论:吸烟导致严重的肺功能损害和影响学CT片的异常,肺功能正常的吸烟者也存在CT片的异常。戒烟对肺功能和CT片的异常的影响不同。戒烟改善短期的肺功能FEV1、减少CT片上的微小结节数量,为了提高戒烟期间的效果,需要综合治疗。早期戒烟能明确减少肺的永久性损害。

 

    原标题:Smoking cessation in COPD causes a transient improvement in spirometry and decreases micronodules on HRCT
 

   

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