背景:我们推测:生物燃料相关性慢阻肺(COPD)以气道炎症为主要表现,而吸烟相关性COPD以肺气肿为主要表现。
方法:本横断面研究中,不吸烟但暴露生物燃料女性COPD病人21例和已戒烟但无暴露生物燃料的女性COPD病人22例,均检查吸气相和呼气相的CT、肺功能、血气分析、运动耐量和生活质量评分。两个放射科医师分别给CT的肺气肿和气体闭陷量进行评分。用专业的软件计算肺气肿严重程度及其分布情况以及气管壁厚度的数值。
结果:吸烟与生物燃料暴露组比较,肺气肿更明显【放射科医师评分分别为2.3和0.7(p=0.01);CT上肺气肿分别为27%和19%(p=0.046);肺气肿范围也更大(p=0.006)】,与吸烟相关性COPD比较,生物燃料暴露组的空气闭陷量更明显(放射科医师评分分别为2.6和1.5,p=0.02),症状、活动能力和生活质量的评分低,且静态和运动期间的外周血氧饱和度也低(p<0.05)。
结论:与吸烟相关性COPD相比,生物燃料暴露相关性COPD的肺气肿较轻,但空气闭陷严重潴留,表现为气道炎症为主的表型。
文章原标题:COPD phenotypes in biomass smoke- versus tobacco smoke-exposed Mexican women.
文章翻译:广州呼研所研究生熊鹰 校正郑则广教授
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